子宫是很重要的生殖器官，一旦子宫功能出现问题，会影响到女性怀孕的可能性。而纵膈子宫就是属于子宫畸形症中的一种，是导致许多女性不孕的原因之一。那么纵隔子宫需要做试管婴儿吗?

弓形子宫与纵隔子宫对比

两者都是属于子宫畸形的情况，并且都是先天性的，所以我们对于这类疾病只能进行治疗，无法完全预防它的出现。除了这两种子宫，子宫畸形中还有先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫、单角子宫与残角子宫等。

1、原因对比

子宫纵膈是人体胚胎在其发育过程中两侧的副中肾管间纵膈没有被吸收而形成的。子宫纵隔是最多见的子宫畸形并且妊娠结局较差；弓形子宫是由于孕期缺乏一种物质，导致发育异常变异，它一般不会对患者造成多大伤害，也没有明显了临床症状。

2、诊断对比

动态数字化子宫输卵管造影、阴道四维彩超和电子立体宫腹腔镜检查，可以明确诊断是否存在弓形子宫的情况；宫底肌层轻微凹陷且凹陷深度不超过1厘米，或者稍向外凸，子宫内膜中部可见分膈并自患者子宫底延伸至宫颈部位，分隔在宫颈内口部位消失为不完全纵膈子宫；分隔至于宫颈外口或者内口部位则为完全纵膈子宫。

3、治疗方式对比

纵膈子宫主要采用宫腔镜子宫纵膈切除术以及宫腹腔镜联合手术来进行治疗，这两个手术不仅仅是治疗作用，在进行纵膈子宫诊断时也可以采用的；弓形子宫可以采用内分泌治疗、子宫融合术治疗、宫腔镜治疗三种治疗方式，如果弓形子宫情况不严重的话是无需治疗的。

子宫纵隔的治疗

上面已经了解了子宫纵隔可导致女性不孕。甚至怀孕了，也会导致宫外孕、胎停育或习惯性流产等危害。那么子宫纵隔怎么治疗呢？能治好吗？目前主要是采取手术治疗，主要包括以下两种。

1、传统手术治疗：经腹部手术即是在子宫底作横形切开，剪切纵隔，或正中切开子宫体修剪子宫纵隔，并进行子宫肌壁重建。这种手术会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，对今后妊娠有一定影响，而且需避孕几年才可怀孕，并多需剖宫分娩。

2、宫腹腔镜下子宫纵隔切除术治疗：操作相对简单，创伤小，恢复快，保留子宫壁的完整性，纵隔切除部位的子宫腔上皮化只需要4-5周时间，术后三个月后则不需避孕，且不增加分娩并发症。建议您到正规专业的有资质的不孕不育医院结合个人的实际情况诊疗。

由于纵膈子宫的治疗属于一个周期性比较长的治疗过程，所以建议女性一定要选择正规的医院来做诊疗，根据自身情况，选择合适的治疗方案。

1不完全纵隔子宫可以做试管婴儿助孕吗

不完全纵膈子宫能不能做试管婴儿得看病症的严重程度而定，一般在通过宫腔镜检查后有30%是不影响生育，这种情况不管是选择自然受孕还是试管助孕都可以;有50%需要手术治疗才能怀孕至胎儿出生存活，这种情况建议选择做试管婴儿。但患有纵膈子宫的女性还是要先到生殖中心先进行详细的检查，由医生来诊断是否可以做试管助孕。

不完全的纵膈子宫怀孕后也是会引起早产、流产、胎停等风险的，这种严重的情况就需要对子宫进行详细的检查了。但不完全纵隔子宫检查最好在月经干净3-7天后，且白带常规以及血液常规检查、凝血时间和心电图检查。在所有检查均合格后，可进行根据自身情况采取以下三种检查方式：

1、B超检查

B超检查是检查子宫纵膈这种疾病简便一个检查的方法，可以检查出纵膈的形状，往往子宫纵隔的形状为Y型的，B超检出子宫纵膈确诊率也是非常高的。一般检出率可达到70%左右，但B超检查图像显示不清晰极易导致误诊的的发展，而这项检查不能区分子宫完全纵膈和不完全纵膈。

2、子宫输卵管造影检查

子宫纵膈可以通过子宫输卵管造影检查的方法，显示完全纵膈子宫腔的情况，但是这种检查是不能和双子宫，双角子宫进行区分的，不过子宫造影检查子宫纵膈的准确率还是很高的，一般准确率都在60%左右。

3、宫腔镜检查

宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型，是诊断子宫纵隔的“金标准”，区别完全性或不全性子宫纵隔，同时可诊断宫腔其病变，还可以在镜下切除纵隔达到治疗目的。

可见采用宫腔检查是可以一步到位的，进行手术治疗切除纵膈部分的，因为子宫环境不适合胚胎的生长的话，即便是做试管助孕也是无法受孕的。所以在试管前要先判断子宫是否符合妊娠的条件，只有子宫内膜厚度适宜、血流丰富、内分泌水平均衡、内膜细胞分裂良好的情况下，才会将筛选出的健康优质囊胚进行移植。倘若女性子宫纵膈情况严重，术后恢复效果不佳，以致于难以自行怀孕的情况，一般不建议尝试移植，即使移植，也很难顺利生育，毕竟风险高，不利于女性健康安全。

纵隔子宫检查确诊

在关于纵隔子宫的诊断中，有部分患者认为，只需通过B超、造影和宫腔镜检查就可以确诊是否有纵隔子宫的看法是错误的，确诊子宫纵隔只有做宫腔镜、腹腔镜联合手术才能查明，具体方法如下：

超声检查

通过超声检查显示出来的子宫纵隔声像图像较为典型，就结果来看诊断并不困难，但需要注意的是双角子宫比较类似，诊断时需仔细辨别，一般来说从横切面看，子宫横径较宽，在宫体中央会有明显衰减的纵隔回声，同时见两个宫体显影。

碘油造影

碘油造影是子宫纵隔检查中比较常见的诊断方法，但造影检查的缺点在于不能区别双角子宫与不完全纵隔子宫，还有双子宫和完全纵隔子宫，只能诊断子宫是否有畸形。

宫腔镜检查

由于宫腔镜检查能够直接准确的判断出子宫纵隔的类型，所以近年来较为常用，除了能够直接观察宫腔内形态外还可在镜下切除纵隔，达到治疗目的。

剖腹探查

除了以上方法外，使用剖腹探查结合碘油造影也是一种非常有效的方法，通过方法能够明确双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵隔子宫。

纵隔子宫目前最直接的治疗方式便是手术治疗，比如宫腹腔镜下冷剪刀分离法、宫腔镜下冷器械和等离子电针治疗等，但经常有姐妹问到纵隔子宫手术有什么风险，其实这些手术是安全无风险的，姐妹们无需担心。