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2021-02-26 03:46:34 来源:合肥晚报

原标题:大出血、休克、子宫穿孔,乃至逝世……这怎样就跟他人生孩子那么不同呢?

十月妊娠一朝临产,是每个家庭最美好的时刻,但是不是每个妈妈都能如此走运。

every day is a gift

新郑的秦女士便是这样一位特别的孕妈妈。

32岁的她有过两次剖宫产史,这次又怀上了宝宝。

家人在快乐的一起又不免有些忧虑……

怀孕9个月的她,被查出前置胎盘,而且有或许是产科中非常危险的状况——胎盘植入。

胎盘植入是产科严峻的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,乃至逝世。

多产、人流、引产、剖宫产、产褥感染、子宫手术史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危要素。

这个音讯,让秦女士家人忧心如焚。

当天就入院,并完善了胎盘植入超声评分和核磁共振查看,成果是植入评分14分(评分大于10分提示穿透型,为胎盘植入中最严峻的类型)。

这个成果简直压垮了秦女士及其家人。

阴险性前置胎盘,穿透型胎盘植入

这个确诊对一个孕35周随时面对临产的孕妈妈来说,就像一个定时炸弹。

或许随时丧命的大出血!

产科非常扎手的疾病!

孕产妇逝世的重要原因之一!

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快!发动MDT团队!

妇产科主任王雅莉主任、产科一病区主任李瓅、杨东晓主任医师了解秦女士的病况后,马上发动胎盘植入MDT团队。

多学科会诊→产科、介入科、麻醉科、输血科、泌尿科、重症医学科,重生儿科等相关科室十几位专家一起评论制定计划。

为了最大极限的确保母胎安全,拟定了手术计划:

腹主动脉球囊阻断术+双侧输尿管支架放置+剖宫产术,力求保存子宫,削减术中出血。

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手术正式开端

泌尿科:为秦女士置入双侧输尿管支架

介入手术室:成功施行腹主动脉球囊预置术

妇产科:妇科一病区主任田晓娜、杨东晓主任医师一起为秦女士施行剖宫产手术

很快一名健康男婴顺畅娩出,

但真实的战争刚刚打响。

秦女士的胎盘穿透子宫壁,很多鲜血喷涌而出。

介入科敏捷充盈球囊阻断腹主动脉血流

出血量显着削减,手术视界非常明晰,为进一步手术止血发明了杰出的条件

由于植入面积大,而且穿透膀胱

妇产科、泌尿外科几位主任一起为

产妇施行别离膀胱,结扎双侧子宫动脉、宫颈提拉、加固缝合止血、子宫整形,成功保存子宫。

整个进程触目惊心!

术后转入ICU进一步医治,现在产妇康复杰出,现已转回一般病房,近来可出院回家与家人聚会。

你所不了解的

“腹主动脉球囊阻断法”

削减术中出血

下降子宫切除危险

真的能够保存子宫吗?

腹主动脉球囊分为顺应性和非顺应性。

能够在超声或许X线下植入,胎儿娩出后充盈球囊,暂时阻断下半身血流,显着削减胎盘植入手术中出血,使手术视界明晰,缩短手术时刻,进步子宫保存成功率。

对胎儿有影响吗?

考虑到放射线对胎儿的影响,依据世界辐射及防护委员会的规则,当射线量<100mGy时,不添加胎儿的致畸危险。

球囊阻断组胎儿射线露出总剂量均小于20mGy,低于上述规范,胎儿也是相对安全。

2018年至今,我院展开此项技能现已成功施行5例,均成功保存子宫,削减了母婴严峻并发症的发作,最大极限确保母婴安全。

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