东莞今年手足口病的高峰期提前杀到。记者日前从东莞多家医院了解到，东莞手足口病患儿明显增多，有些医院手足口病病区的床位已几近饱和。>>>详细
各地“手足口”进入高发期，家长应引起重视让宝宝避免“中招”。>>>详细
今年珠海手足口病发病率较去年同期高，近期已发生多起幼儿园手足口病聚集性病例，且出现重症患儿。专家提醒，防止该病扩散需要全民共同参与。>>>详细
预计5至7月达到高峰，广州一幼托机构聚集发病
手足口病高峰即将杀到！昨日，广东省卫生厅通报，2012年1-3月，全省累计报告手足口病病例31635例，其中重症病例90例，死亡病例1例；累计报告包括广州在内的10例及以上聚集性病例4起，均发生在托幼机构。
发病数同比增3倍
据通报，2012年1-3月全省累计报告手足口病病例31635例，较2010年、2011年同期升高，其中2011年同期为6960例。不过，与2010年同期（重症106例，死亡5例）、2011年同期（重症17例，死亡3例）比较，死亡病例有所减少。
为何今年的发病数比去年同期增加3倍多？
广东省疾控中心传染病预防控制所副所长孙立梅主任医师解释，主要由三方面影响：首先，今年1-3月出现“回南天”，而去年1-4月平均气温比今年同期低。“根据往年资料显示，在一定条件下，气温上升，手足口病的发病数也相应增加。”其次，去年的优势病原体为CoxA16病毒，而今年则为EV71病毒。“肠道病毒EV71比较活跃。去年1岁多没感染EV71的孩子，今年有机会感染到该病毒，病例就会更多。”
患儿3岁以下为主
据广东省卫生厅介绍，今年1-3月，累计报告10例及以上聚集性病例4起，分别为韶关2起，广州、中山各1起，均发生在托幼机构；其中1起为感染EV71病毒所致，1起为感染CoxA16病毒，2起为EV71病毒和CoxA16病毒混合感染。
疫情主要集中在珠三角地区，以3岁及以下儿童为主，主要分布在农村、城乡接合部和外来人员聚集地，散居儿童发病所占比例要高于幼托儿童。绝大部分病例以轻型病例为主，患儿一般一周内即可自行康复，个别患者可能引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等并发症。
疾控专家分析，目前，手足口病逐渐进入高发季节，今后一段时间病例数将会呈增加趋势，预计将在5月至7月份达到高峰。
医生支招
预防关键在于勤洗手
省疾控中心传染病预防控制所副所长孙立梅介绍，手足口病是由肠道病毒感染引起的常见、多发病。主要传播途径为粪口传播，密切接触、呼吸道飞沫也可传播。因此，家庭预防重在勤洗手、加强居室内空气流通；经常彻底清洗玩具，勤晒衣被；尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所。
由于肠道病毒种类较多，有必要提醒家长，就算孩子曾患过手足口病也不能掉以轻心，“有可能感染另一种肠道病毒而再次发病”。
昨晚，省卫生厅通报，今年一季度（1-3月），全省累计报告手足口病例31635例，同比去年增幅355%.韶关上报一起死亡病例。聚集性病例（10例及以上）4起，均发生在韶关（2起）、广州（1起）、中山（1起）的托幼机构。据悉，手足口病逐渐进入高发季节，5-7月将达到高峰。
病例快速上升期较往年提前一月
四月以来，广州妇儿医疗中心门诊接治了二三十位患儿。
其中一成的患儿需住院观察。他们都在3岁以下。该院感染科主任徐翼介绍，除手足臀生有皮疹伴高烧外，孩子们都有呕吐、惊跳、精神差甚至抽搐等神经系统症状。
“这是手足口病II期典型表现，需要密切观察。”他说。该病从II期发展到IV期（重症期），可能只要几个小时。如不及时送医，“一旦进入肺水肿、肺出血等重症期，治疗就非常棘手。”不过，目前，暂未发现需上呼吸机的重症患儿。
据省卫生厅通报，一季度，全省累计报告手足口病病例31635例，同比去年（6960例），增幅355%，同比前年（24161例）增幅30.9%.重症病例方面，今年（90例），比去年（17例）多，但比前年（106例）少。韶关上报了一季度唯一的死亡病例。
相比往年，手足口病已提前在东莞肆虐。该市疾控中心称，手足口病例快速上升期较往年提前了一个月，有些医院手足口病病区床位已近饱和。深圳儿童医院急诊科主任付丹透露，3月以来，该院手足口病患儿有增多趋势。平均每天有3-7名患者被要求留院观察，1-2名患者被要求住院。
省疾控专家称，该病病例数将在5-7月达到高峰。这也是广州逐渐进入肠道病毒滋生的高发季。“每年4月会出现患儿增加的现象。”该市疾控中心副主任杨智聪表示。
省疾控中心传染病防控所副所长孙立梅表示，据研究发现，手足口病死亡病例多是农村的孩子。多是早期救治不及时，或者是早期救治不规范，最终延误病情。
四例聚集性病例发生在托幼机构
一季度，广东累计报告聚集性病例（10例及以上）四起。
韶关（2起）、广州（1起）、中山（1起）均发生在托幼机构。不过，省卫生厅称，今年手足口病疫情集中在珠三角。以3岁及以下儿童为主，主要分布在农村、城乡结合部和外来人员聚集地。散居儿童发病数所占的比例要高于幼托儿童。
据悉，导致手足口病发病的肠道病毒有20多种，但引发重症的还是以导致并发症较多的E V 71病毒和CoxA 16病毒为主。上述四起聚集性病例中，1起为感染EV 71病毒引起；1起为感染CoxA 16病毒引起；2起为EV 71病毒和CoxA 16病毒混合感染引起。
据病原学监测结果显示，当前致病的优势病毒型别为C oxA 16和E V 71，与2010年同期相似。那今年手足口病是否会像2010年那样暴发呢？东莞市疾控中心副主任张巧利表示，目前还无法准确预测接下来的发展趋势。“只能说仍在快速上升阶段。我们目前的数据积累还很有限，很难做出流行趋势的准确预判。”
专家分析
今年手足口病暴发EV71病毒占比偏高
省疾控中心传染病防控所副所长孙立梅分析称，今年第一季度与前两年同期相比，病例上升的原因可能有三个：
第一，或与今年一季度的气温有一定关系。据省疾控专家研究，气温每升高一摄氏度，手足口病报告病例数就会有所增加。今年气温同比去年略高；第二，病原体发生变化。据分析，2010年，手足口病以E V 71病毒为主。2011年，E V 71病毒比例降低很多，发展成E V 71病毒、C oxA 16病毒等多种病原体共同引起感染。而今年，从目前来看，E V 71病毒占比偏高。“据周边国家及台湾的研究，E V 71病毒引起的手足口病会间隔2-3年有一个小流行。”第三，对E V 71病毒的易感人群较多。因去年手足口病以多种病原体引起，很多孩子对E V 71病毒没有免疫力。所以导致今年对E V 71病毒的易感人群增多。“比如去年这个孩子因为C oxA 16病毒引起手足口病，今年他遇到了E V 71病毒，他同样会得手足口病。”
提醒
省疾控中心传染病防控所副所长孙立梅：
手足口病没疫苗个人卫生很重要
省卫生厅提醒，手足口病是由肠道病毒感染引起的常见病、多发病。主要传播途径为粪口传播，密切接触、呼吸道飞沫、接触也可传播。发病以儿童为主，尤以3岁以下年龄组发病率最高。发病主要原因与生活环境卫生状况较差、卫生习惯不良、个人免疫抵抗力低、接触已感染病毒的人员等因素有关。
省疾控中心传染病防控所副所长孙立梅强调，手足口病没有疫苗，个人卫生非常重要。
家庭预防手足口病要做到：一、洗手。家长喂养婴幼儿时要洗手，教育儿童养成良好的洗手习惯；二、加强居室内空气流通；三、经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品，勤晒衣被；四、家长应尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所，以减少被感染机会；五、如有不适，及早到正规医院就诊。此外，还要注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳而降低免疫力。
学校及托幼机构预防手足口病要做到：一、加强晨检工作；二、加强课室、宿舍或午休室通风；三、做好玩具、公用活动区、公用课室、教室等清洁消毒工作；四、教育学生养成正确洗手等良好卫生习惯；五、发现多人不适或因病缺勤，立即向辖区疾控中心报告。
释疑
今年手足口病为何提前杀到？
张巧利坦言，对该病的认识和数据积累仍十分有限，暂时难以确定具体的原因。但该中心另一名传染病防治专家表示，原因很复杂，或与今年气温反复有关，时冷时热，病毒易繁殖传播；其次，外部大环境，国内多个地区，今年的手足口病高发期都提前了。广西甚至从去年年底出现手足口病病例。
据省卫生厅的通报，2月全省共报告丙类传染病发病18835例，无死亡病例。但手足口病报告发病数居第二位。
名词解释
CoxA16和EV71病毒均为引起手足口病的病原体。
CoxA16是指柯萨奇病毒A 16型，是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒。该病毒感染潜伏期1~3天，随后发生上呼吸道感染和皮疹症状，主要分布于躯干外周侧、背部、四肢背面，呈离心性分布，尤以面部、手指、足趾、背部皮疹多见。
EV71指的是肠道病毒71型，其流行与季节转换、环境变异有着极大的关联性，肠病毒只在夏季及初秋流行，每年六~九月为高峰期，气温过低的地区并不利于肠病毒生存。根据流行病学调查，肠病毒之传染途径主要为粪-口传染，感染肠病毒的患者会经由粪便排出病毒，污染的水源极易散播该病毒。
日前，在第九届全国辅助生殖医学讲习班上，专家发出警告：4.5%~4.8%的育龄妇女患不孕症，其中70%以上的患者与是由不当人流手术导致。博生医疗集团在其北京、广州、重庆、天津等各地女子医院的不孕科门诊调查发现，约有1/3的不孕妇女，曾在婚前或婚后都曾有过不当人流的经历。
难道“不当人流术”竟是“绝育术”？
专家们呼吁广大女性朋友：挥霍自己身体的后果只会自食恶果。虽然人工流产是一种小手术，但频繁无度、操作不当会导致一系列并发症或后遗症，如子宫穿孔、不孕症等。
导致不生育 女性因素多于男
目前不孕不育症有增高趋势，据调查资料显示，已婚人群中由于男方因素造成不孕不育8%~22%，女方因素占25%~37%。
女性不孕症的发病原因是非常复杂的，有些是后天疾病引发，有些是先天发育不足，也有些是不良习惯所为。对于前两种情况，人们似乎已经司空见惯，而对不良的生活习惯所导致的不孕，许多女性朋友还没有充分的认识，在此，广州女子医院不孕不育诊疗中心吴芙蓉主任介绍几种透支女性生育能力的不良行为。
●多次不当人流
流产的次数与发生不孕的几率成正比。一些年轻女性不注意避孕，以为年轻身体好，就用人流来作为补救措施。殊不知隐患就此潜伏下来——多次人工流产易导致盆腔炎，从而导致输卵管发炎后堵塞，发生不孕。而且，反复人工流产还会使子宫内膜变得严重受损，日后一旦怀孕，胚胎就像沙地里的小苗，为了争取养分，只好拼命往深里扎根，分娩时胎盘不能自动娩出，更严重的就成了“胎盘植入”，和子宫长成了一体，医生只得将子宫切除。
●无度挥霍性
一些年轻女性因交友不慎或有多个性伴侣，往往容易感染性疾病。而女性感染性病的概率远远大于男性。如果女性不幸感染了性病，因为处在潜伏期，一时还看不出影响，但不知不觉地引发了盆腔炎，造成不孕症。
●生育年龄推后
年龄的增长对女性生育能力影响非常大，从女性的生理规律来说，生育能力最强在25岁，30岁以后缓慢下降，35岁以后迅速下降，44岁以后有87%的女人失去了受孕能力。
另外，女性与男性不同的是，男性的精子每30天就更新一次，而女性的卵子是从一出生就相伴的，生活方式、环境、年龄都会影响到卵子的质量，年龄越大，意味着卵子质量受到外界空气污染、电磁辐射、各种化学污染的机会就更大。女性最理想的生育年龄是26岁~30岁，即使因种种原因必须推后，也要尽量优化自己的生活习惯和环境。
●压力过大
正值生育年龄的女性，如果长期处于极大的压力下，会使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵，月经也就开始紊乱甚至变成无月经，在这种情况下，当然也就不太容易怀孕了。
●过度减肥
许多女性为追求纤瘦的身材想尽办法，但研究显示：过度减肥可导致不育。专家解释，女性的身体脂肪会把男性荷尔蒙转化为女性荷尔蒙，同时提供生产所需的能量，所以脂肪对女性生育能力很重要。体重过轻的女性不育的机会最大，因为虽然这些女性的月经似乎很正常，但其实她们已失去怀孕能力。过瘦女性起初会停止排卵但继续来月经，再瘦下去就会完全停经。
不洁性行为造成不孕
我们知道，夫妻之间正常的性生活，不仅是生理的过程，而且还是心理的过程，是夫妻表达真挚爱情的一种方式。因此夫妻双方只要注意性生活卫生，不但有益于身心健康，令生活美满幸福，并能孕育出健康的下一代。反之，不正常的性行为，则有可能感染性传播疾病，导致一系列的严重后果。接下来要讨论的问题或许是人们关注的焦点之一。
性传播疾病是指主要由性接触而传染的一组传染病，是目前国际上通用的病名。在我国又简称为"性病"。过去，性病只包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿这五种疾病，又称为"经典性病"。从七十年代开始，性病的范围逐渐扩大。到如今，除经典的五种性病外，世界卫生组织还把非淋菌性尿道炎、艾滋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖器念珠菌病、滴虫病、阴虱、乙型肝炎等也列入其中，目前性病已达到二十余种。性病在全世界广泛流行。性病对人类危害极大。事实上，性病如果得不到及时有效的治疗或者反复感染，后果是非常严重的，可危及下一代，甚至断子绝孙。下面详细说明常见的不同类型的性病对生育的不同影响。
⑴淋病
有研究认为，淋病与男性不育最为相关。发生机制包括生殖器官病变和生殖道病变，如淋病引起的睾丸炎和附睾炎，或者淋病引起的男性尿道炎、精囊腺炎、输精管炎、前列腺炎及晚期发生的尿道狭窄等所引起的生殖道狭窄和闭锁均可继发不育症。而女性淋病的主要并发症为淋菌性盆腔炎，其中输卵管的慢性炎症可引起输卵管粘连、堵塞、积液等，常造成不孕或宫外孕。淋球菌感染次数越多，不孕不育的发病率越高。
此外，淋病还可以危及下一代。如果孕妇感染了淋病，少数可引起羊膜腔内感染或产后败血症等，胎儿在子宫内可发生感染或发育受损，导致早产、死产或新生儿败血症、新生儿淋菌性结膜炎等。
⑵梅毒
影响生育的另一种性病是梅毒。男性梅毒患者可引起输精管和精囊腺硬化，从而导致不育症。患有活动性梅毒的妇女其不孕率高达23%-40%，比正常人高出一倍。孕妇患上梅毒能传给胎儿，引起胎传梅毒。早期患者血中梅毒螺旋体最多，传播给胎儿的危险性也最高。如果不经抗梅毒治疗，早期梅毒孕妇几乎100%可以引起以下的不良后果：①流产，胎儿器官有梅毒病变；②死产，生下有梅毒病变的死婴，或者产后不久即死亡。出现流产、死产或新生儿死亡的机率为50%。③发生胎传梅毒，可以在生后1~2月内发生梅毒症状，或者以后发生症状，发生率为50%。未经治疗的早期潜伏梅毒母亲，其婴儿20%为正常或健康，40%为死产，40%为胎传梅毒。未经治疗的晚期梅毒，其婴儿70%是正常或健康，10%为胎传梅毒，其余可以是死产或早产儿。孕妇患梅毒病期越短，对胎儿感染的机会越多。由此可见，梅毒的母婴传播对胎儿危害极大，应采取积极预防措施，避免发生胎传梅毒。