降调和促排的流程方案选择说明,考虑全面选出适合你的方案!
发布时间:2023-11-26 阅读次数: 588次

通过试管婴儿技术辅助生育的夫妻都会经历降调促排,降调和促排这两个环节尤为关键,关于降调的这一部分,很多人好奇降调后多久才能促排,我们去请教了试管婴儿顾问专家,开始着手准备降调的流程及方案选择说明,告诉大家怎样才算降调成功?真的希望能帮助到还没进周的小伙伴们。

促排长短方案如何选择?

采用哪一种促排方案,不是由患者随意选择的,而是要经过全面的检查,根据患者的卵巢功能决定治疗方法,简单的说,就是卵巢功能较好的,用长方案;卵巢功能较差的,用短方案。

1.促排长方案适用人群:

子宫内膜异位症患者、子宫肌腺症患者,高LH血症患者等。

2.促排短方案适用人群:

卵巢储备较少、卵巢反应功能低下的人群、长方案获卵数较少的患者。

综上所述,长短方案的促排治疗主要是针对不同患者而言的,所以想要获得更好的治疗效果,还是要根据自身情况进行选择。如果您对试管婴儿还有其他的疑问,可以点击下方按钮获取免费的专家帮助!

降调促排的方案有哪些

1、长方案

长方案是试管婴儿促排方案中最常使用到的一种方案,所需时间较长,整个过程前后大约30天所有,所以叫长方案。一般是从上一次月经的第21天开始使用GnRHa,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并在36小时后安排取卵。

2、超长方案

因该方案的时间较长方案更长,一般多一个月左右,所以取名叫超长方案,此方案整个周期需要注射两次降调药物,之间相隔一个月时间,降调之后的过程则与长方案一样了。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率比其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病症,控制盆腔的炎症反应,故超长方案适用于患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症等患者。

3、短方案

因为所需时间较短,所以称之为短方案,时间基本与月经周期相同,前后大约需要10-15天的时间。一般是从月经的第2天开始使用GnRHa加强排卵,然后等到卵泡成熟后再注射HCG,36小时后安排取卵。短方案适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或者对长方案有不良反应的患者。

4、拮抗剂方案

这种方案跟短方案很相似,而且适用人群也基本一样,除了适用于短方案的人群外,尤其适用于多囊卵巢综合症的患者,这个方案可以很大程度上减少多囊卵巢综合症患者的卵巢过度刺激。方案过程也是从月经的第2天或者第3天开始使用GnRHa,大约在卵泡长到14mm左右的时候或者雌激素明显上升的时候,同时使用拮抗剂,直到打夜针的时候。

5、自然周期方案

对于一些年龄较大的女性患者,而且卵巢功能特别差,基础FSH很高,但是还有月经,这种情况可以考虑不使用任何促排药物,让卵泡自然生长,待自身卵泡成熟时取出,在体外与精子受精形成受精卵后,放回母体子宫内。这种情况一般每次获卵数量太少,可能每次最多获得1个卵子,而且单次取卵的成功率也很低,对于卵巢功能正常的女性患者,我们一般不会建议自然周期取卵。这种方案适合年龄大、卵巢储备功能差或者对促排药物反应低下的患者。

6、黄体期促排方案

医生通过观察发现卵子在卵泡期排出后,在卵巢上还存在一些小于10mm的小卵泡,这个时候如果使用促排药,也可以让这些卵泡继续发育,待成熟后再次取出,也就是说在一个周期可以取2次卵,这就可以提高获卵的数量。此方案适用于卵子数量少、卵巢功能不佳的患者。

7、微刺激方案

这种方案的时间比拮抗剂方案还要短,而且所用的药物剂量跟前面几种方案相比要少,主要适用于卵巢储备功能差、其他常规方案反应不良或者既往试管婴儿移植反复失败的患者。此方案非常接近于自然妊娠方式,医生会根据患者月经期卵巢的情况以及性激素水平来判断如何使用药物,一般是从月经的第2天或者第3天开始口服克罗米芬或来曲唑等药物,期间或者5天后进行GnRHa注射,一直到打夜针的当日。

总结:通过以上介绍的7种常规促排方案,我们知道每种方案都有自己的适用性,每一种方案都有其自身的优势,也存有弊端,所以不存在哪种方案好,哪种方案不好的说法,这跟我们之前介绍的试管婴儿技术也一样,并不是第二代一定比第一代好,一定要根据个人的自身情况,找正规的试管医院,让医生制定符合自己的方案,最后希望每个不孕症家庭都能拥有自己的宝宝。

1大龄女性促排方案如何选择

促排方案没有优劣之分,只有根据女性各方面情况来选择合适的方案效果才会更理想,能够大大提高获卵率。所以,正常情况下做试管婴儿会根据女性的年龄、卵巢功能以及激素水平等各项指标为之科学制定专属合适的促排方案,做到针对性个性化,帮助获得足够数量的卵子,为试管奠定良好的基础。

例如对于大龄女性,一般使用的是两种方案:一种是克罗米芬方案。如果女性卵巢功能衰竭、基础卵泡数量较少且年龄较大,那么专家使用的是专门研制的克罗米芬方案(即大促+微促的改良方案),通过使用药物让女性自然产生足够的促卵泡生成素,同时加上适量促排药物和营养针相组合,以促使卵泡更好的生长发育,从而获得优质成熟的卵子。

卵巢早衰试管促排用什么方案不同的人选择不同的促排方案

卵巢早衰这件事情对很多人来讲都是非常重视的,如果卵巢早衰自己不重视,不在第一时间里面抓紧治疗的话,就会对我们自身产生影响。那么既然作为卵巢早衰的患者想要进行治疗的话,可能大多数的人最想要知道的就是如何来做卵巢早衰的促排卵,卵巢早衰试管促排用什么方案比较不错,我们最好能够综合各个不同的情况来做多方面了解,只有这样才能找到最适合我们的一种促排卵方案。

短方案同步治疗

其实很多人可能在此之前做促排卵的时候,会发现自己要做好多次的促排卵,这种促排卵并不是说特别适合我们的,但是既然是这样的话,那么大家在做试管婴儿的时候,就一定要考虑到自然周期的短方案促排卵,每一次的卵泡数量控制在15~19之间,最终获得的卵子可能就只有几个,而且我们在促排卵的时候要考虑到短方案的卵泡同步化,卵泡的大小多多少少的都会有所不同。

低反应人群排卵方案

低反应人群的排卵方案同样也很重要,很多数据同样也能够显示出正常人群的排卵方案,其实有正常子宫内膜异位症的患者来说,如果用超长方案的话,那么这种情况下可能会发生不良反应,这个就是通过现有的药物方案来进行改善的,激素抵抗肯定也都要有充分的治疗作用,在治疗之后要考虑到下一步的情况,如果是外地患者的话,可能过来有一些困难,但是在这其中一定要考虑到后续情况。

如何选择排卵方案?

每一个患者在选择排卵方案的时候,一定要综合各个不同的情况来多做诊疗,不管是什么样的排卵方案都会给我们带来不一样的体验,大家在选择这些排卵方案的时候一定要综合考究,我们要知道的就是现在的排卵方案非常多,任何一个患者选择排卵方案都要结合自己的身体状况来选择,而不是自己盲目做选择,只有这样才能够让我们更好的促排卵,这是最好的一种方式。


参考资料
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